En octubre se habla mucho de cáncer de mama, casi siempre de detección y prevención. Pero hay una pregunta que se queda sin respuesta para quien ya está en tratamiento: ¿qué comer cuando nada me sabe bien, no tengo apetito y aun así sé que necesito alimentarme?
Si estás pasando por esto, o acompañas a alguien que lo vive, quiero decirte algo desde el principio: tu alimentación durante el tratamiento no es un examen que tengas que aprobar. Lo que sí podemos hacer es entender qué necesita tu cuerpo para sostenerse, y buscar formas realistas de dárselo.
¿Qué le pasa al músculo durante la quimioterapia y la radioterapia?
Durante el tratamiento, varias cosas pueden favorecer la pérdida de músculo: comer menos, moverse menos, y los cambios inflamatorios y metabólicos que el propio proceso trae (dicho simple: el cuerpo está bajo mucho estrés y usa la energía de otra forma).
No le pasa a todas las mujeres, ni ocurre igual con quimioterapia que con radioterapia. Pero es un riesgo del que se habla muy poco.
Desde la nutrición, hay dos piezas que importan, y no solo una:
La proteína, que es el material con el que el cuerpo cuida y repara el músculo.
La energía total (las calorías). Si se come muy poco, el cuerpo puede recurrir a sus propias reservas, incluido el músculo.
Y algo que sorprende a muchas personas: esto puede pasar aunque tu peso se mantenga o incluso aumente. La báscula no cuenta toda la historia.
“Cuidar el músculo es cuidar tu fuerza y tu autonomía: poder moverte, cargar, hacer tus cosas.”
Por eso evaluar la alimentación desde el inicio del tratamiento también forma parte del acompañamiento. Es el mismo principio que explicamos cuando hablamos de bajar de peso sin perder músculo, pues la pérdida de peso y la pérdida de músculo no son lo mismo, aunque en la balanza se vean parecidas.
¿Cómo proteger el músculo durante el tratamiento sin que sea una exigencia más?
Para proteger el músculo no basta con añadir proteína: también hace falta comer lo suficiente para que el cuerpo tenga energía.
Alimentos con proteína: huevos, yogur, pollo, pescado o legumbres.
En pequeñas comidas repartidas durante el día, según lo que toleres.
Un suplemento nutricional, si cuesta cubrir las necesidades. Esto lo valora tu equipo, no es algo que tengas que decidir sola.
Movimiento y fuerza adaptada, solo cuando tu equipo oncológico lo considere seguro para ti.
La meta no es hacerlo todo. Es cuidar lo que tu cuerpo puede hacer hoy, sin convertirlo en otra tarea pendiente.
¿Qué comer cuando todo te sabe raro o no tienes apetito?
Cuando todo sabe raro, el primer paso es adaptar la comida a lo que toleras ese día, no al plan que tenías en la cabeza. Algunas ideas según lo que te esté pasando:
| SI TE PASA ESTO... | PUEDE AYUDAR... |
|---|---|
| No tienes apetito durante el día | Porciones pequeñas y frecuentes, aprovechando las horas en que sí tienes más hambre |
| Los olores te molestan | Probar alimentos fríos |
| Te duele la boca | Preparaciones suaves y húmedas, evitando ácidos y picantes |
| Comes poco volumen | Un puré enriquecido con aceite de oliva, un yogur o un batido: aportan más en poco espacio |
| Comer o beber sigue siendo muy difícil | Avisar al equipo: tratar los síntomas también ayuda a alimentarte |
Ese último punto es importante: no tienes que aguantar sola. Las náuseas, el dolor de boca o la falta de apetito tienen manejo, y tu equipo puede ayudarte.
¿Qué hago si siento culpa por no comer "perfecto" durante el tratamiento?
Durante el tratamiento, la alimentación no necesita convertirse en otro examen que aprobar.
Algunos días, cuidarte será comer un plato completo. Otros, será encontrar un sándwich, un yogur o una preparación sencilla que puedas tolerar. Y las dos cosas valen.
Lo importante es acercarte a tus necesidades de energía y proteína, con ayuda cuando haga falta. Las náuseas, el cansancio y los cambios de sabor no son falta de voluntad.
"Una comida imperfecta también puede sostener al cuerpo en un día difícil."
Si esa culpa con la comida te suena conocida desde antes del tratamiento, te dejo este artículo sobre comer sin culpa.
¿El azúcar alimenta el cáncer? Dos mitos que conviene aclarar
Mito 1: "El azúcar alimenta el tumor."
Es una frase que da mucho miedo. Es cierto que las células cancerosas usan glucosa, pero eliminar el azúcar no ha demostrado hacer desaparecer el cáncer. Además, restringir alimentos sin orientación puede dificultar comer lo suficiente, que es justo lo que el cuerpo necesita en este momento. Por eso cada situación se individualiza, tanto en lo emocional como en lo clínico.
Mito 2: "Una dieta o un suplemento natural puede reemplazar el tratamiento."
No hay evidencia que lo respalde, y algunos suplementos pueden interferir con el tratamiento. Antes de tomar cualquiera, consúltalo con tu equipo oncológico.
La alimentación acompaña el tratamiento, no lo reemplaza
La nutrición es parte del cuidado oncológico, con decisiones adaptadas a cada mujer. Hablar del músculo desde su función de todos los días, conservar fuerza, movilidad y autonomía, nos ayuda a entender por qué comer bien durante el tratamiento importa, sin presión.
Si quieres acompañamiento nutricional personalizado, trabajando en coordinación con tu equipo médico, en VivaHealthier estoy para ayudarte.
Fuentes de referencia: National Cancer Institute (Nutrition During Cancer y Eating Hints) y American Cancer Society (recomendaciones de nutrición y actividad física durante el tratamiento).
Este contenido es educativo y no sustituye la valoración de tu equipo oncológico ni de un profesional de la nutrición que conozca tu caso.
